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医学教育网鸿雁老师试听课怎么样

发布时间:2019-04-18来源:中华网发布人:一叶知秋
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医学教育网鸿雁

老师介绍:鸿雁老师,医学博士,副教授,工作于三甲医院,医学教育内科学辅导书主编人。从事医学培训近十年。

讲授课程:

试听课讲义:

考点1:心脏检查   (一)视诊   1.心前区隆起:胸骨右缘第2肋间隆起伴搏动,见主动脉弓动脉瘤、升主动脉扩张。   2.心尖搏动   ①正常心尖搏动:第5肋间,左锁骨中线内0.5~1.0cm,搏动范围直径2.0~2.5cm。   ②心尖搏动移位:右心室增大,向左侧移位;左心室增大,向左下移位。   ③负性心尖搏动:心脏收缩时,心尖搏动内陷,见粘连性心包炎、重度右室肥大。   (二)触诊   1.心前区震颤 又称猫喘,是器质性心血管疾病的特征性体征之一。震颤部位及其临床意义。(见心脏杂音)   2.心包摩擦感   心前区,胸骨左缘第4肋间。收缩期及舒张期可触及双相粗糙摩擦感。临床意义:心包腔内纤维素性渗出致心包表面粗糙,见于急性纤维素性心包炎。

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